어깨 충돌증후군(충돌 증후군) 원인, 증상 및 치료법

어깨 충돌증후군(충돌 증후군) 원인, 증상 및 치료법

어깨 충돌증후군(Shoulder Impingement Syndrome)은 어깨 관절을 덮고 있는 견봉과 팔을 들어 올리는 힘줄(회전근개, 특히 극상근)이 좁은 공간에서 눌리면서 염증과 통증이 발생하는 질환이다. 팔을 들어 올릴 때 어깨 앞쪽과 윗부분에서 찌릿한 통증이 느껴지고, 특정 각도에서 불편함이 심해지는 것이 특징이다.

이번 글에서는 어깨 충돌증후군의 원인, 주요 증상, 치료 및 예방 방법을 자세히 정리해보겠다.

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1. 어깨 충돌증후군이란?

💡 어깨 충돌증후군이란?
✔ 어깨 관절의 견봉(어깨뼈 일부)과 힘줄(회전근개)이 좁은 공간에서 충돌하면서 염증이 생기는 질환
✔ 팔을 위로 올릴 때 통증이 심해지며, 어깨 움직임이 제한됨
✔ 어깨를 자주 사용하는 사람(운동선수, 헬스 트레이닝, 직장인)에게 흔히 발생

 

💡 발생 원리

• 정상적인 어깨 관절은 팔을 들어 올릴 때 회전근개가 견봉 아래 공간에서 부드럽게 움직인다.
• 하지만 어깨 공간이 좁아지거나 힘줄이 두꺼워지면 견봉과 힘줄이 충돌하여 염증이 발생한다.
• 반복적인 충돌이 지속되면 회전근개 손상(회전근개 파열)으로 이어질 위험이 있다.

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2. 어깨 충돌증후군 주요 증상

💡 다음과 같은 증상이 있다면 어깨 충돌증후군을 의심해볼 수 있다.

✅ 1) 특정 각도에서 어깨 통증 발생

✔ 팔을 90~120도 정도 올릴 때(특히 머리 위로 들어 올릴 때) 통증 심함
✔ 특정 각도에서는 아프지만, 팔을 내리면 통증이 줄어듦

✅ 2) 어깨 앞쪽 & 윗부분 통증

✔ 특히 어깨를 앞으로 내밀거나, 위로 들어 올릴 때 찌릿한 통증
✔ 어깨 앞쪽, 옆쪽에 깊고 둔한 통증이 나타남

✅ 3) 팔을 들어 올릴 때 걸리는 느낌 & 어깨 움직임 제한

✔ 팔을 올리다가 어깨가 걸리는 듯한 느낌
✔ 심한 경우 팔을 위로 완전히 들어 올리기 어려움

✅ 4) 밤에 통증 심화 (수면 장애 발생 가능)

✔ 특히 누워서 잘 때 통증 심해짐 (특히 아픈 쪽으로 눕기 어려움)
✔ 어깨 관절의 염증으로 인해 가만히 있어도 통증이 지속됨

💡 이러한 증상이 있다면, 방치하지 말고 조기에 치료하는 것이 중요하다.

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3. 어깨 충돌증후군의 주요 원인

✅ 1) 어깨를 반복적으로 많이 사용하는 경우

✔ 운동(수영, 테니스, 야구, 배드민턴, 헬스 등)으로 인한 과사용
✔ 직업상 어깨를 자주 사용하는 경우 (미용사, 요리사, 사무직 등)

✅ 2) 회전근개 힘줄의 퇴행성 변화 (노화)

✔ 나이가 들면서 힘줄이 두꺼워지고 탄력이 감소하여 충돌 가능성이 증가
✔ 40~50대 이후 환자가 많음

✅ 3) 어깨뼈(견봉)의 구조적 문제

✔ 선천적으로 견봉의 모양이 아래쪽으로 돌출되어 있는 경우 충돌 위험 증가
✔ 이런 경우 물리치료보다는 수술적 치료가 필요할 수 있음

💡 특히 평소 잘못된 자세(거북목, 어깨 말림)가 어깨 충돌증후군을 악화시킬 수 있다.

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4. 어깨 충돌증후군 치료 방법

✅ 1) 보존적 치료 (비수술적 치료) – 대부분 초기 치료로 충분

💡 어깨 충돌증후군은 초기에 치료하면 80~90%가 비수술적 치료로 호전될 수 있다.

✔ 휴식 & 활동 조절

• 어깨를 무리하게 사용하지 않기
• 팔을 머리 위로 올리는 동작 최소화

✔ 냉찜질 & 온찜질

• 급성 통증 시 냉찜질(하루 2~3회, 15분씩)
• 만성 염증이 지속될 경우 온찜질(근육 이완 효과 있음)

✔ 소염진통제(NSAIDs) 복용

• 이부프로펜, 나프록센 등 염증 완화 & 통증 감소

✔ 어깨 스트레칭 & 재활 운동

• 초기에는 휴식을 취한 후, 증상이 완화되면 점진적으로 운동 시작

✔ 물리치료 (도수치료 포함)

• 초음파 치료, 마사지, 자세 교정으로 회복 촉진

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✅ 2) 어깨 충돌증후군 운동 치료 (재활 운동 필수!)

💡 통증이 심할 때는 운동을 피하고, 통증이 완화된 후 점진적으로 시행!

✔ 견갑골 안정화 운동

• 가슴을 펴고 어깨 날개뼈(견갑골)를 뒤로 당기는 연습

✔ 어깨 근력 강화 운동

• 가벼운 덤벨(1~2kg)로 어깨 회전근개 강화 운동 진행
• 엘라스틱 밴드를 이용한 저항 운동도 효과적

✔ 내회전 & 외회전 스트레칭

• 팔을 가슴 앞으로 가져오거나, 팔을 뒤쪽으로 돌려 스트레칭

💡 운동 강도를 조절하면서 무리하지 않도록 주의!

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✅ 3) 주사 치료 (스테로이드 주사)

✔ 보존적 치료에도 3~6개월 이상 통증이 지속될 경우 고려
✔ 스테로이드 주사는 일시적으로 염증을 줄여주지만, 반복 사용하면 힘줄 약화 위험이 있음
✔ 통증이 심한 경우 한두 번의 주사 치료로 증상이 완화될 수 있음

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✅ 4) 수술 치료 (심한 경우에만 시행)

💡 보존적 치료로 호전되지 않는 경우, 아래와 같은 경우 수술 고려

✔ 3~6개월 이상 지속적인 통증이 있을 때
✔ 힘줄이 심하게 손상되거나 회전근개 파열이 동반된 경우
✔ 견봉이 돌출되어 있어 물리치료로 해결이 어려운 경우

✔ 대표적인 수술법

• 관절경 견봉 성형술 – 견봉의 일부를 깎아내어 공간을 확보
• 회전근개 봉합술 – 회전근개 손상이 심한 경우 힘줄을 봉합

💡 대부분의 환자는 비수술적 치료로 호전되므로, 수술은 최후의 방법으로 고려된다.

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5. 어깨 충돌증후군 예방 방법

✅ 운동 전후 충분한 어깨 스트레칭 & 근력 강화 운동
✅ 팔을 머리 위로 올리는 동작을 줄이고 바른 자세 유지
✅ 장시간 스마트폰 사용 시 거북목 방지 & 자세 교정
✅ 무거운 물건을 반복적으로 드는 동작 피하기

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6. 결론: 조기 치료 & 꾸준한 관리가 중요!

✅ 팔을 올릴 때 통증이 느껴진다면 어깨 충돌증후군 의심
✅ 초기에는 휴식 & 물리치료로 대부분 호전 가능
✅ 어깨 재활 운동 & 스트레칭이 회복과 예방에 필수적
✅ 심한 경우 주사 치료 & 관절경 수술 고려 가능

어깨 충돌증후군은 조기에 치료하고 꾸준한 운동을 병행하면 충분히 호전될 수 있는 질환이다. 😊