어깨 충돌증후군(충돌 증후군) 원인, 증상 및 치료법

어깨 충돌증후군(충돌 증후군) 원인, 증상 및 치료법

어깨 충돌증후군(Shoulder Impingement Syndrome)은 어깨 관절을 덮고 있는 견봉과 팔을 들어 올리는 힘줄(회전근개, 특히 극상근)이 좁은 공간에서 눌리면서 염증과 통증이 발생하는 질환이다. 팔을 들어 올릴 때 어깨 앞쪽과 윗부분에서 찌릿한 통증이 느껴지고, 특정 각도에서 불편함이 심해지는 것이 특징이다.

이번 글에서는 어깨 충돌증후군의 원인, 주요 증상, 치료 및 예방 방법을 자세히 정리해보겠다.


1. 어깨 충돌증후군이란?

💡 어깨 충돌증후군이란?
✔ 어깨 관절의 견봉(어깨뼈 일부)과 힘줄(회전근개)이 좁은 공간에서 충돌하면서 염증이 생기는 질환
팔을 위로 올릴 때 통증이 심해지며, 어깨 움직임이 제한됨
✔ 어깨를 자주 사용하는 사람(운동선수, 헬스 트레이닝, 직장인)에게 흔히 발생

 

💡 발생 원리

  • 정상적인 어깨 관절은 팔을 들어 올릴 때 회전근개가 견봉 아래 공간에서 부드럽게 움직인다.
  • 하지만 어깨 공간이 좁아지거나 힘줄이 두꺼워지면 견봉과 힘줄이 충돌하여 염증이 발생한다.
  • 반복적인 충돌이 지속되면 회전근개 손상(회전근개 파열)으로 이어질 위험이 있다.

2. 어깨 충돌증후군 주요 증상

💡 다음과 같은 증상이 있다면 어깨 충돌증후군을 의심해볼 수 있다.

1) 특정 각도에서 어깨 통증 발생

✔ 팔을 90~120도 정도 올릴 때(특히 머리 위로 들어 올릴 때) 통증 심함
✔ 특정 각도에서는 아프지만, 팔을 내리면 통증이 줄어듦

2) 어깨 앞쪽 & 윗부분 통증

특히 어깨를 앞으로 내밀거나, 위로 들어 올릴 때 찌릿한 통증
✔ 어깨 앞쪽, 옆쪽에 깊고 둔한 통증이 나타남

3) 팔을 들어 올릴 때 걸리는 느낌 & 어깨 움직임 제한

✔ 팔을 올리다가 어깨가 걸리는 듯한 느낌
✔ 심한 경우 팔을 위로 완전히 들어 올리기 어려움

4) 밤에 통증 심화 (수면 장애 발생 가능)

특히 누워서 잘 때 통증 심해짐 (특히 아픈 쪽으로 눕기 어려움)
어깨 관절의 염증으로 인해 가만히 있어도 통증이 지속됨

💡 이러한 증상이 있다면, 방치하지 말고 조기에 치료하는 것이 중요하다.

 

3. 어깨 충돌증후군의 주요 원인

1) 어깨를 반복적으로 많이 사용하는 경우

운동(수영, 테니스, 야구, 배드민턴, 헬스 등)으로 인한 과사용
직업상 어깨를 자주 사용하는 경우 (미용사, 요리사, 사무직 등)

2) 회전근개 힘줄의 퇴행성 변화 (노화)

나이가 들면서 힘줄이 두꺼워지고 탄력이 감소하여 충돌 가능성이 증가
40~50대 이후 환자가 많음

3) 어깨뼈(견봉)의 구조적 문제

선천적으로 견봉의 모양이 아래쪽으로 돌출되어 있는 경우 충돌 위험 증가
이런 경우 물리치료보다는 수술적 치료가 필요할 수 있음

💡 특히 평소 잘못된 자세(거북목, 어깨 말림)가 어깨 충돌증후군을 악화시킬 수 있다.

 

4. 어깨 충돌증후군 치료 방법

1) 보존적 치료 (비수술적 치료) – 대부분 초기 치료로 충분

💡 어깨 충돌증후군은 초기에 치료하면 80~90%가 비수술적 치료로 호전될 수 있다.

휴식 & 활동 조절

  • 어깨를 무리하게 사용하지 않기
  • 팔을 머리 위로 올리는 동작 최소화

냉찜질 & 온찜질

  • 급성 통증 시 냉찜질(하루 2~3회, 15분씩)
  • 만성 염증이 지속될 경우 온찜질(근육 이완 효과 있음)

소염진통제(NSAIDs) 복용

  • 이부프로펜, 나프록센 등 염증 완화 & 통증 감소

어깨 스트레칭 & 재활 운동

  • 초기에는 휴식을 취한 후, 증상이 완화되면 점진적으로 운동 시작

물리치료 (도수치료 포함)

  • 초음파 치료, 마사지, 자세 교정으로 회복 촉진
 

2) 어깨 충돌증후군 운동 치료 (재활 운동 필수!)

💡 통증이 심할 때는 운동을 피하고, 통증이 완화된 후 점진적으로 시행!

견갑골 안정화 운동

  • 가슴을 펴고 어깨 날개뼈(견갑골)를 뒤로 당기는 연습

어깨 근력 강화 운동

  • 가벼운 덤벨(1~2kg)로 어깨 회전근개 강화 운동 진행
  • 엘라스틱 밴드를 이용한 저항 운동도 효과적

내회전 & 외회전 스트레칭

  • 팔을 가슴 앞으로 가져오거나, 팔을 뒤쪽으로 돌려 스트레칭

💡 운동 강도를 조절하면서 무리하지 않도록 주의!


3) 주사 치료 (스테로이드 주사)

✔ 보존적 치료에도 3~6개월 이상 통증이 지속될 경우 고려
✔ 스테로이드 주사는 일시적으로 염증을 줄여주지만, 반복 사용하면 힘줄 약화 위험이 있음
통증이 심한 경우 한두 번의 주사 치료로 증상이 완화될 수 있음


4) 수술 치료 (심한 경우에만 시행)

💡 보존적 치료로 호전되지 않는 경우, 아래와 같은 경우 수술 고려

3~6개월 이상 지속적인 통증이 있을 때
힘줄이 심하게 손상되거나 회전근개 파열이 동반된 경우
견봉이 돌출되어 있어 물리치료로 해결이 어려운 경우

대표적인 수술법

  • 관절경 견봉 성형술 – 견봉의 일부를 깎아내어 공간을 확보
  • 회전근개 봉합술 – 회전근개 손상이 심한 경우 힘줄을 봉합

💡 대부분의 환자는 비수술적 치료로 호전되므로, 수술은 최후의 방법으로 고려된다.

 

5. 어깨 충돌증후군 예방 방법

운동 전후 충분한 어깨 스트레칭 & 근력 강화 운동
팔을 머리 위로 올리는 동작을 줄이고 바른 자세 유지
장시간 스마트폰 사용 시 거북목 방지 & 자세 교정
무거운 물건을 반복적으로 드는 동작 피하기


6. 결론: 조기 치료 & 꾸준한 관리가 중요!

팔을 올릴 때 통증이 느껴진다면 어깨 충돌증후군 의심
초기에는 휴식 & 물리치료로 대부분 호전 가능
어깨 재활 운동 & 스트레칭이 회복과 예방에 필수적
심한 경우 주사 치료 & 관절경 수술 고려 가능

어깨 충돌증후군은 조기에 치료하고 꾸준한 운동을 병행하면 충분히 호전될 수 있는 질환이다. 😊

 

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