기립성 저혈압 증상, 원인과 대처 방법 알아보기

기립성 저혈압은 앉아 있거나 누워 있다가 갑자기 일어설 때 어지러움이나 두통을 느끼는 증상을 말합니다. 순간적으로 혈압이 급격히 낮아지면서 발생하는 현상인데, 누구에게나 일어날 수 있지만 특히 중장년층에서는 더욱 주의가 필요합니다. 오늘은 기립성 저혈압의 증상, 원인, 그리고 대처 방법까지 자세히 알아보겠습니다.


1. 기립성 저혈압이란?

기립성 저혈압의 정의

기립성 저혈압은 자세 변화로 인해 혈압이 급격히 떨어지는 상태를 말합니다. 일반적으로 누워 있거나 앉아 있다가 일어설 때 발생하며, 혈압이 정상보다 20mmHg 이상 감소하면 진단됩니다.

혈압의 기준

혈압 상태 수축기 혈압(mmHg) 이완기 혈압(mmHg)

정상 120 이하 80 이하
저혈압 90 이하 60 이하

2. 기립성 저혈압의 주요 증상

1) 갑작스러운 어지러움

  • 앉아 있거나 누운 자세에서 일어날 때 흔히 발생.
  • 순간적으로 시야가 흐려지거나 눈앞이 깜깜해질 수 있음.

2) 두통과 피로

  • 두통은 기립성 저혈압의 일반적인 증상 중 하나.
  • 특히 피로감이 동반되면 일상생활에 지장이 생길 수 있음.

3) 가슴 두근거림(심계항진)

  • 혈압이 낮아지면서 심장이 더 많은 혈액을 보내기 위해 빨리 뛰는 현상.
  • 심장박동이 빠르게 느껴지거나 불규칙하게 뛸 수 있음.

4) 실신

  • 심한 경우 일시적으로 의식을 잃고 쓰러질 수 있음.
  • 이는 머리로 혈액이 충분히 공급되지 않을 때 발생.

5) 손발이 차가움

  • 혈액 순환이 원활하지 않아 손발이 차갑거나 저린 증상이 나타날 수 있음.
 

3. 기립성 저혈압의 주요 원인

1) 체액 부족

  • 탈수로 인해 혈액량이 감소하면 혈압이 낮아질 수 있음.
  • 충분한 수분 섭취가 중요.

2) 약물 복용

  • 이뇨제, 항우울제, 고혈압 약 등 일부 약물이 저혈압을 유발할 수 있음.
  • 약물 복용 전 반드시 부작용을 확인하세요.

3) 신경계 이상

  • 신경계 질환으로 인해 혈압 조절 능력이 떨어질 수 있음.
  • 예: 파킨슨병, 당뇨병성 신경병증.

4) 심혈관 문제

  • 심장 기능이 약화되면 혈액을 충분히 공급하지 못해 저혈압이 발생할 수 있음.
 

4. 기립성 저혈압의 위험 요인

1) 고령

  • 나이가 들수록 혈압 조절 능력이 떨어져 발생 가능성이 높아짐.

2) 질병 및 건강 상태

  • 만성 질환(당뇨병, 심혈관 질환 등)이 있는 경우 더 취약.

3) 식사 후 저혈압

  • 음식을 섭취한 후 혈액이 소화기관으로 집중되면서 혈압이 낮아질 수 있음.

4) 임신

  • 임신 중 혈액량과 호르몬 변화로 인해 기립성 저혈압이 발생하기 쉬움.
 

5. 기립성 저혈압의 진단 방법

1) 혈압 측정

  • 누운 상태에서 혈압을 측정한 뒤, 일어나서 다시 측정.
  • 수축기 혈압이 20mmHg 이상, 이완기 혈압이 10mmHg 이상 감소하면 진단.

2) 자율신경계 검사

  • 자율신경계의 이상 여부를 확인하는 검사가 필요할 수 있음.

3) 원인 분석

  • 심장, 신경계, 약물 복용 이력을 포함한 포괄적인 진단 진행.
 

6. 기립성 저혈압의 관리와 예방 방법

1) 생활습관 개선

  • 충분한 수분 섭취: 하루 1.5~2리터 이상의 물을 마시는 것이 중요.
  • 소금 섭취 조절: 적정량의 나트륨 섭취가 혈압 안정에 도움.

2) 자세 변화에 주의

  • 갑자기 일어서지 말고, 천천히 자세를 변경.
  • 일어나기 전 몇 초간 앉아서 몸을 적응시키세요.

3) 규칙적인 운동

  • 혈액순환을 돕는 가벼운 유산소 운동이 효과적.
  • 걷기, 요가 등 무리 없는 운동 추천.

4) 의류 선택

  • 다리를 조이는 압박스타킹이 혈액순환 개선에 도움을 줄 수 있음.

5) 약물 조절

  • 복용 중인 약물이 원인일 경우, 의사와 상담하여 약물을 조절.

7. 기립성 저혈압과 유사 질환 비교

기립성 저혈압은 다른 질환과 증상이 비슷해 혼동될 수 있습니다. 아래 표는 유사 질환과의 차이를 비교한 것입니다.

질환명 주요 증상 차이점

기립성 저혈압 어지러움, 두통, 실신 자세 변화 시 혈압 저하가 주요 원인.
만성 저혈압 지속적인 저혈압 증상 자세 변화와 관계없이 혈압이 낮음.
빈혈 피로, 창백, 숨 가쁨 헤모글로빈 수치가 낮은 것이 원인.
심부전 숨 가쁨, 부종, 피로 심장 기능 저하로 혈액 공급이 어려움.

결론

기립성 저혈압은 갑작스러운 자세 변화로 발생하는 어지러움과 관련된 증상으로, 원인에 따라 생활습관 개선이나 의료적 관리가 필요합니다. 특히 중장년층에서는 이러한 증상이 발생할 가능성이 높으므로, 증상이 지속될 경우 병원을 방문해 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.


관련 사이트

  1. 고혈압학회
  2. 대한의사협회 건강정보
 

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